Modulo segnalazione condotte illecite

NOME e COGNOME DEL SEGNALANTE: (indicazione facoltativa)

QUALIFICA (dipendente, fornitore, tirocinante): (indicazione facoltativa)

SEDE DI SERVIZIO: (da compilare solo se il segnalante è dipendente/collaboratore/etc.) (indicazione facoltativa)

TEL/CELL: (indicazione facoltativa)

EMAIL: (indicazione facoltativa)

DATA/PERIODO IN CUI SI È VERIFICATO IL FATTO:

LUOGO FISICO IN CUI SI È VERIFICATO IL FATTO:

AZIENDA (un qualunque suo ufficio)

(indicare denominazione e indirizzo della struttura)

RITENGO CHE LE AZIONI OD OMISSIONI COMMESSE O TENTATE SIANO:

illeciti amministrativi, contabili, civili o penali;illeciti che rientrano nell’ambito di applicazione di atti dell’Unione europea o che ne ledono gli interessi finanziari);poste in essere in violazione del Modello 231 (ivi compreso il Codice Etico);violazioni della normativa in materia di sicurezza sui luoghi di lavoro, protezione, ambiente e/o qualitàaltro (specificare)

DESCRIZIONE DEL FATTO (CONDOTTA ED EVENTO):

AUTORE/I DEL FATTO:

1.

2.

3.

ALTRI EVENTUALI SOGGETTI A CONOSCENZA DEL FATTO E/O IN GRADO DI RIFERIRE SUL MEDESIMO

1.

2.

3.

EVENTUALI ALLEGATI A SOSTEGNO DELLA SEGNALAZIONE (max 5 MB per allegato)

1.

2.

3.